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碘缺乏都有哪些危害?哪些人不適宜補碘?

發(fā)布者:文特斯 時間:2017/2/27 16:40:18 瀏覽:1299

1.什么是碘缺乏???
    碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現的一組疾病的總稱。 它主要損傷嬰幼兒的腦發(fā)育而影響人口素質,包括地方性甲狀腺腫、克汀?。ㄒ园V呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征)和亞克汀?。ㄒ灾橇Φ拖聻橹饕R床特征)、單純性聾啞、胎兒流產、早產、死產和先天畸形等。 它實質上屬于微營養(yǎng)素營養(yǎng)不良,與維生素 A 缺乏、缺鐵性貧血并列為世界衛(wèi)生組織、聯合國兒童基金會等國際組織重點防治、限期消除的三大微營養(yǎng)素營養(yǎng)不良疾病。 碘缺乏病主要發(fā)生于特定的碘缺乏地理環(huán)境,具有明顯的地方性,在我國被列為重點地方病之一。由于我國碘缺乏地區(qū)分布廣泛、受害人群眾多、危害嚴重,已從一個單一的疾病問題上升為嚴重的公共衛(wèi)生問題,成為全社會關注、國家限期消除的重大疾病之一。
 2.碘缺乏的主要危害有哪些?
    碘缺乏病是由于自然環(huán)境缺碘,使機體攝入碘不足所致的一系列損害,除地方性甲狀腺腫和地方性克汀病兩種典型表現外,最主要的危害是缺碘影響胎兒的腦發(fā)育,導致兒童的智力和體格發(fā)育遲滯或永久性障礙,造成病區(qū)人群的智能損害。 缺碘也可導致流產、死產、先天畸形和新生兒死亡率增高等,婦女和兒童是碘缺乏最主要的受害者。 缺碘對動物也有與人類同樣的損害,缺碘地區(qū)的牛、羊等大小牲畜的流產率增高,新生犢死亡率比不缺碘地區(qū)高,肉、毛、奶、蛋的產量及牲畜的生殖能力也明顯降低。
 3.自然環(huán)境為什么會缺碘?
    自然環(huán)境缺碘是指土壤和水含碘不足。自然環(huán)境缺碘主要有三種原因: 第一,大約在第四紀冰川期,由于冰川溶化,冰水沖刷,將富碘的成熟土壤大量沖走。而由巖石形成的新土壤,其碘含量僅為原成熟土壤的四分之一,這就造成世界上大部分地區(qū)環(huán)境碘缺乏,也是自然環(huán)境碘缺乏的主要原因。 第二,洪水泛濫致使局部地區(qū)土壤中的碘連同土壤被沖走而加重碘缺乏。 第三,生態(tài)因素。由于植被破壞,土壤表面被風、沙、雨水、河流帶走,致使土壤表面裸露,造成碘被淋濾并大量丟失,這種現象在山區(qū)更加明顯。
 4. 不同人群碘的推薦攝入量是多少?
     0~3 歲為每人每日 50 微克;
     4~10 歲為每人每日 90 微克;
    11~13 歲為每人每日 120 微克;
    14 歲以上為每人每日 150 微克;
    孕婦和哺乳期婦女為每人每日 250 微克。
5.碘缺乏病是否只發(fā)生在農村? 
   城市人群也缺碘嗎? 碘缺乏病不僅發(fā)生在農村,也發(fā)生在城市。 1995 年,我國哈爾濱、沈陽、北京、上海、濟南、鄭州、合肥、福州、西安(已供應碘鹽)、武漢(已供應碘鹽)等 10 大城市學齡兒童碘營養(yǎng)狀況調查結果顯示,有 5 個城市兒童尿碘中位數低于 100 微克/升,最低僅為 57.0 微克/升,處于碘營養(yǎng)不足水平;7 個城市兒童的甲狀腺腫大率在 5% 以上。 2009 年,遼寧、福建、浙江、上海等 4 個沿海省份開展了居民碘營養(yǎng)狀況調查,上海地區(qū)孕婦尿碘水平低于 150 微克/升人群的比例占 55.4%,表明生活水平較好的城市同樣存在人群碘營養(yǎng)不足的問題。
 6.人群補碘的措施有哪些?
    補碘的措施主要有碘鹽、碘制劑和富碘食品等。我國預防控制碘缺乏病的主要措施是普及加碘食鹽。 此外,在交通不便、居住分散、非碘鹽沖擊嚴重、食鹽加碘措施尚未有效實施的地區(qū)可采用碘油或碘片作為替代或輔助措施。應用的主要對象是新婚育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒和兒童。也可以通過食用海帶、紫菜、貝類等富碘食物補碘。
 7.為什么說食鹽加碘是防治碘缺乏病的最好方法?
    碘缺乏病預防控制的根本措施就是補碘。正常成人每日需要的供碘量約為 150 微克,人體對碘的儲存能力有限。由于自然環(huán)境缺碘是長期存在的,因此補碘應遵循長期、微量、日常和生活化原則。食鹽是人體的每日所需,符合長期、微量、日常和方便的原則。人類經過近百年的探索和實踐證明,食鹽加碘具有安全、有效、簡單、易行、價廉、能夠長期堅持食用的優(yōu)勢,成為補碘的最佳途徑。
 8.沿海地區(qū)人們食用海產品較多,為什么也要食用碘鹽?
    2009 年,衛(wèi)生部在福建、上海、浙江、遼寧等 4 省(市)開展的沿海地區(qū)居民膳食碘攝入量調查結果顯示,海帶、紫菜、海魚等富碘食物在沿海地區(qū)居民中的食用頻率和食用量都很低,居民膳食碘攝入來源于這類食物所占的比例相應很低。 沿海地區(qū)在未考慮烹調損失的情況下: 膳食中的碘 84.2% 來自于加碘食鹽; 來自于各類食物的碘僅占 13.1%(其中海帶、紫菜和海魚共占 2.1%); 來自于飲用水的碘占 2.7%。 如果食用不加碘食鹽,97% 以上的居民碘攝入量低于推薦攝入量,居民碘缺乏的風險很大。因此,沿海地區(qū)的居民也需要普及加碘食鹽,以保證居民的碘攝入,進一步降低碘缺乏的風險。
 9.如何正確購買和使用碘鹽?
    (1)應該通過正規(guī)渠道購買碘鹽,碘鹽必須有包裝和碘鹽標志,購買時要辨認清楚。
    (2)購買的碘鹽要妥善保存,碘鹽應放在陰涼、干燥處,避免受日光直射和吸潮,離開灶臺存放,避免高溫影響。居民可購買小包裝碘鹽,存放時間不宜過長,做到隨吃隨買。
    (3)為防止碘丟失,烹飪時不宜過早放入碘鹽,宜在食物快熟時放入,避免用碘鹽爆鍋、長時間燉、煮,以免碘受熱失效而失去補碘的作用。
10.哪些人不宜吃碘鹽?

     甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數人,因治療需要遵醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。生活在高碘地區(qū)的居民,他們每天從食物和飲用水中已經得到了較高劑量的碘,這部分人群也不宜食用碘鹽。各地應當按照國家規(guī)定,合理增設不加碘食鹽專柜,方便甲狀腺疾病患者購買不加碘食鹽。

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