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衛(wèi)生部聯(lián)合13部委共同座談孕婦尿碘檢測必要性

發(fā)布者: 時間:2014/12/3 10:27:27 瀏覽:1106


國辦發(fā)、衛(wèi)生部等七部委共同發(fā)文《關(guān)于進一步加強碘缺乏病工作的意見》,文件中強調(diào):“加強對新婚、育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女,0-2歲嬰幼兒等各類人群進行尿碘檢測及補碘工作,提高出生嬰幼兒的智能和體能。衛(wèi)生部聯(lián)合13部委共同發(fā)文《堅持科學(xué)補碘,預(yù)防碘缺乏病》的通知。

一、對孕婦的重要性
碘是合成甲狀腺激素不可缺少的重要原料,如果孕婦體內(nèi)缺碘則可導(dǎo)致胎兒和嬰幼兒的腦損傷,造成不可逆轉(zhuǎn)的智力低下和精神運動功能障礙,表現(xiàn)為呆、傻、聾啞和抽象思維能力差的缺陷。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)人腦發(fā)育的最重要的關(guān)鍵期是是從妊娠第三個月開始到出生前,叫宮內(nèi)期。如果這時候孕婦體內(nèi)缺碘,會直接影響胎兒的腦發(fā)育。會造成智力落后。因為胎兒的碘供應(yīng)來自母親,因此孕婦的需碘量遠遠高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強,會使胎兒缺碘更加嚴(yán)重,造成腦發(fā)育嚴(yán)重障礙,出生后輕者出現(xiàn)聽、說和抽象思維能力降低。所以孕婦和胎兒是受碘缺乏危害最嚴(yán)重的人群。
同時根據(jù)最新的醫(yī)學(xué)研究,孕婦補碘過度,會造成孕婦碘致甲狀腺腫和甲亢。高碘會造成胎兒腦重量減輕,大腦記憶力下降,同時可能會影響孩子今后的身高,美國的一項研究顯示碘過量對于鼠的實驗,會導(dǎo)致鼠的腦重、身體長度降低,同時破壞骨結(jié)構(gòu)。

 
大部分的孕婦知道懷孕期要補充鈣、鐵、葉酸等,并保持營養(yǎng)均衡,這對生一個健康的寶寶有很大好處,但卻不知道碘對生一個聰明、健康的寶寶有極為重要的作用。

二、孕婦是否有必要測碘?
雖然我們在鹽中增加了碘。但是孕婦、乳母對碘的需求量比常人增加30%~100%,孕婦隨著妊娠時間的延長和胎兒的生長發(fā)育對碘的需求量逐漸增加,她們的碘攝入量要同時滿足胎兒和孕婦本身的雙重需要。另外,孕婦的碘代謝不同于非妊娠婦女。近年的研究發(fā)現(xiàn),正常婦女妊娠后,其腎臟對碘的清除率增高,即孕婦的腎臟能夠排出較多的碘,所以容易發(fā)生孕期碘營養(yǎng)不良。
最近衛(wèi)生部出臺《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定食鹽碘含量將不再“一刀切”(許多地區(qū)出現(xiàn)碘過量甲狀腺疾病增加的情況),因為有許多地方水、蔬菜、食品本身碘含量不同,個人對炒菜的咸淡習(xí)慣造成每天用鹽量不同,會造成孕婦體內(nèi)的碘含量出現(xiàn)的過少或過量的情況,孕婦的尿碘檢測尤其重要,以避免碘缺乏或碘過量引起胎兒發(fā)育不良,做到科學(xué)補碘。
世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國兒童基金會/國際控制碘缺乏理事會(WHO/UNICEF/ICCIDD)提出了尿碘中位數(shù)(MUI)的人群碘營養(yǎng)狀況評價標(biāo)準(zhǔn)。普通人群碘營養(yǎng)水平“適宜”的情況是:MUI100—1000μg/L之間。而孕婦人群的碘營養(yǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)為MUI<150μg /L” 孕婦適量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該控制在:150μg - 299μg/L 較為合適,所以對于孕產(chǎn)婦更需要監(jiān)測孕期碘營養(yǎng)水平。

 

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