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近日，衛(wèi)生部國際交流與合作中心的重點課題《中國十城市甲狀腺疾病流行病學調查》完成，中華醫(yī)學會內分泌學分會甲狀腺學組承擔了這項課題，南京、北京、成都、廣州、貴陽、濟南、上海、沈陽、武漢、西安十個城市參加了這項研究。
調查結果顯示：南京、貴陽、武漢、西安4個城市處于碘超足量狀態(tài)；其余6個城市處于碘充足狀態(tài)。專家解析稱，南京市民碘超足量的重要原因,可能是食鹽量嚴重超標。
采訪專家：江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院內分泌科主任劉超教授
1 攝鹽嚴重超標，攝碘隨之超標
現(xiàn)在世界已公認：“碘超足量”和“碘過量”同樣會引起甲狀腺疾病，包括碘致甲狀腺功能亢進癥、自身免疫甲狀腺病和甲狀腺功能減退癥。
眾所周之，碘是人體必須的微量元素，缺碘會引起“大脖子”病(地方性甲狀腺腫)，為什么現(xiàn)在又說高碘也會致病？原因是碘攝入量與甲狀腺疾病的關系，像一個“U”形，即碘攝入量過高或過低，均會導致甲狀腺功能紊亂，而致病。
碘過量標準：尿碘 ＞300μg/ L；碘超足量標準：尿碘＞200～300μg/L。本次調查發(fā)現(xiàn)，南京居民的平均尿碘為282μg/L，處于碘超足量狀態(tài)！
有朋友問，廣州、上?？亢＿?，吃的海鮮肯定比我們多，為什么他們是“足量”，而我們卻是“超足量”？估計很可能和我們南京人喜歡吃咸有關。
美國食品藥品管理局(FDA)認為：人類每天只須攝取150微克的碘。如果每克鹽含碘20-50微克，每天食6克食鹽(推薦標準)，攝入碘已達120-300微克。而我國國民每天食鹽普遍超過20克！
2 碘過多過少，甲狀腺都會亂套
碘和甲狀腺的關系為何如此密切？
甲狀腺，作為人體最大的內分泌腺體，因位于第2-4氣管甲狀軟骨環(huán)前下方而得名；其主要功能是生產、儲存和分泌甲狀腺激素。
甲狀腺激素是機體的發(fā)動機，可促進動物，包括人的生長發(fā)育和促進能量代謝。
而碘，是合成甲狀腺素的原料。
甲狀腺內含有碘5～10毫克，占全身碘量的90%，其濃度比血清碘高25～50倍。當膳食中的碘在胃腸道中轉變?yōu)榈饣铮晃杖胙?，流?jīng)甲狀腺后，按照“從低濃度向高濃度濃集”的原理，通過“碘泵”――碘轉運體的介導，甲狀腺主動地將血中的碘濃集進甲狀腺濾泡上皮細胞。
甲狀腺濾泡腔中主要成分是甲狀腺球蛋白，碘被濃集進來后，在甲狀腺過氧化物酶的作用下轉變成活性的碘，并迅速和甲狀腺球蛋白上的酪氨酸合成甲狀腺激素。合成的甲狀腺激素儲存在濾泡的“膠質”中，可供機體利用2～3個月。
因此，我們可以把甲狀腺看做一個制造激素的工廠，“工廠”含有眾多的“倉庫”，儲存著“產品”甲狀腺激素。當機體需要的時候，“倉庫”中的甲狀腺素被釋放入血，被血運到全身發(fā)揮作用。
盡管引起甲狀腺病的因素，還有“遺傳、性別、年齡，性格以及自身免疫”等很多，但因為碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的原料，因此，無論是過多還是過少，都會引起甲狀腺一系列生化紊亂及生理功能異常，進而引發(fā)病變。
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