人體內(nèi)80%-85%的碘從尿液排出,因此,腎臟是排碘的主要途徑。尿碘水平是反映前一天飲食碘攝入量的最好標(biāo)志,但是,不同個(gè)體間的尿碘含量變化很大,即使同一個(gè)人同一天內(nèi)不同時(shí)間的尿碘含量也有很大變化,其原因主要與每天攝入的食物及飲水中碘含量不同有關(guān),還與當(dāng)時(shí)的尿液濃縮或稀釋程度(如大量飲水或出汗等)有關(guān),因此,個(gè)體一次尿碘檢測(cè)結(jié)果意義不大。但群體的尿碘水平能夠抵消上述因素,基本可以客觀地反映該地區(qū)人群的碘營養(yǎng)狀況,一般情況下反應(yīng)群體尿碘水平的樣本量至少要達(dá)到50份以上。
為了解各地區(qū)人群碘營養(yǎng)水平,衛(wèi)生部門定期開展監(jiān)測(cè)工作,測(cè)定群體尿碘水平,某些特殊人群需進(jìn)行個(gè)體碘營養(yǎng)檢查,如妊娠反應(yīng)嚴(yán)重或者患有妊娠高血壓的孕婦,她們?cè)趹言衅陂g,因嘔吐或者水腫而使鹽攝入量明顯下降,會(huì)導(dǎo)致懷孕期間碘缺乏,進(jìn)而影響胎兒的腦發(fā)育,因此需要及時(shí)了解碘營養(yǎng)水平;另外,患有甲狀腺疾患的孕婦和哺乳期婦女,雖然疾病本身不宜攝入過多碘,但是由于胎兒和幼兒的正常發(fā)育需要,仍然需要食用碘鹽,甚至需要額外補(bǔ)充一些碘(可以選擇含碘豐富的食物或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多種無機(jī)鹽和維生素合劑)。
進(jìn)行個(gè)體碘營養(yǎng)檢查時(shí),不應(yīng)僅憑一次尿碘測(cè)定結(jié)果判斷碘營養(yǎng)狀況,而應(yīng)間隔一定天數(shù)連續(xù)收集3次以上隨機(jī)尿樣進(jìn)行測(cè)定,并且建議在采集尿樣的前幾天內(nèi)避免食用含碘高的飲食或藥物,在正常飲食情況下收集尿樣。
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