今年是我國(guó)第20個(gè)“防治碘缺乏病日”，活動(dòng)的主題是“科學(xué)補(bǔ)碘，保護(hù)智力，成就夢(mèng)想！”。
碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘而導(dǎo)致機(jī)體碘攝入不足，造成以甲狀腺激素合成不足為主要發(fā)病機(jī)制的綜合征。人們對(duì)于碘缺乏病最早期的認(rèn)識(shí)是它可以造成甲狀腺腫大，俗稱“大脖子病”。但是隨著研究的深入，碘缺乏病最大的健康危害被揭示：碘缺乏病可以對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育期的胎兒、嬰幼兒及青少年造成體格及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育損傷。這種損傷具有不可逆和不易察覺的特點(diǎn)，即損傷一旦發(fā)生，后期治療不能對(duì)已發(fā)生的損害產(chǎn)生補(bǔ)救效果，只能避免損傷的進(jìn)一步加深；而且輕度碘缺乏所造成的損傷雖然不會(huì)對(duì)孩子未來(lái)的日常生產(chǎn)生活能力造成影響，但卻限制其從事高智商活動(dòng)與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。因此，碘缺乏病成為影響我國(guó)人口素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。
1990年第43屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過宣言，提出2000年以前，在全世界消除碘缺乏病。1991年3月我國(guó)政府簽字承諾在2000年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。為了提高廣大群眾防治碘缺乏病意識(shí)，動(dòng)員群眾廣泛參與碘缺乏病防治活動(dòng)，1994年，衛(wèi)生部、中國(guó)輕工總會(huì)、國(guó)家工商行政管理局、國(guó)內(nèi)貿(mào)易部、國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局等5個(gè)部委、單位將每年的5月5日確定為“防治碘缺乏病日”，從2002年起改為5月15日?！胺乐蔚馊狈Σ∪铡被顒?dòng)每年確定一個(gè)主題，結(jié)合防治工作的需要突出重點(diǎn)，以達(dá)到最佳宣傳效果。隨著宣傳深度和廣度的逐漸擴(kuò)大，參與部門愈來(lái)愈廣泛。
碘缺乏病的主要病因是碘營(yíng)養(yǎng)攝入不足，造成碘營(yíng)養(yǎng)攝入不足的主要原因則是環(huán)境缺碘。要想防控碘缺乏病就必須增加碘缺乏地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)攝入。因?yàn)榄h(huán)境缺碘是難以改變的，所以在碘缺乏地區(qū)進(jìn)行長(zhǎng)期、全民、日?；牡鉅I(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化就成為消除碘缺乏病危害的最有效措施。經(jīng)過多年的摸索與實(shí)踐，食鹽加碘被證明是各種補(bǔ)碘辦法中最好的方法，它不僅安全、有效、經(jīng)濟(jì)又容易推廣，且符合微量、長(zhǎng)期及生活化的要求。
北京市屬于環(huán)境缺碘地區(qū)，無(wú)論是城區(qū)還是郊區(qū)居民均受到碘缺乏病的健康威脅，歷史上也曾經(jīng)出現(xiàn)碘缺乏病的流行。自上世紀(jì)九十年代實(shí)行食鹽加碘措施以后，病情得到有效控制，并于2000年實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病危害的階段目標(biāo)。但是，環(huán)境缺碘的基礎(chǔ)病因沒有解決，所以碘缺乏病防控措施仍然需要持續(xù)落實(shí)，避免病情的反彈。
目前北京市針對(duì)碘缺乏病開展了全面系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)工作，主要包括：病情監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)、食用鹽碘含量監(jiān)測(cè)、防控知識(shí)知曉率調(diào)查。近年的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示北京市實(shí)現(xiàn)了持續(xù)消除碘缺乏病危害的目標(biāo)，各類重點(diǎn)人群尿碘水平分別為：兒童（8-10歲）人群尿碘水平波動(dòng)在180-200µg/L之間；育齡婦女人群尿碘水平波動(dòng)在170-190µg/L之間；孕婦人群尿碘水平波動(dòng)在155-180µg/L之間。按照世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國(guó)兒基會(huì)/國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)聯(lián)合推薦的人群碘營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)判斷，三類碘缺乏病防控重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)水平均處于適宜狀態(tài)，但孕婦接近適宜水平下限。
孕婦尿碘 按照尿碘水平對(duì)人體碘攝入量進(jìn)行推算，目前北京市各類重點(diǎn)人群日碘營(yíng)養(yǎng)攝入約為：兒童200-230微克、育齡婦女300-350微克、孕婦270-300微克，均滿足兒童及育齡婦女150微克/天、孕婦200微克/天的碘營(yíng)養(yǎng)日推薦攝入量（下限），且未超過正常成年人碘營(yíng)養(yǎng)攝入的絕對(duì)安全范圍（每日攝入碘不超過10微克/公斤體重）。因此，可以判定北京市各類重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況良好，既能滿足生理需要又不會(huì)對(duì)人群健康造成威脅。但需要注意的是，最近的研究結(jié)果表明我們每日攝入的碘約70-80%是由碘鹽提供的，按目前北京市居民碘營(yíng)養(yǎng)攝入水平，如果不食用碘鹽則不能夠滿足碘的生理需要。同時(shí)我們要警惕，隨著2012年北京市居民食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)的下調(diào)，新標(biāo)準(zhǔn)食鹽逐步替代舊標(biāo)準(zhǔn)食鹽走上北京市居民的餐桌，北京市居民的碘營(yíng)養(yǎng)水平會(huì)出現(xiàn)下降。由于北京市孕婦碘營(yíng)養(yǎng)水平已經(jīng)接近適宜水平下限，所以該人群應(yīng)關(guān)注自身健康，加強(qiáng)碘營(yíng)養(yǎng)攝入，為此北京市還專門設(shè)立了“孕婦專用鹽”，建議孕婦家庭選用。
綜上所述，北京市各類重點(diǎn)人群的碘營(yíng)養(yǎng)水平均處于適宜狀態(tài)，為了保證我們免受碘缺乏病的健康損害，應(yīng)堅(jiān)持食用碘鹽。
